隨著人們醫(yī)療需求的日益提高，各級(jí)醫(yī)院也越來越重視技術(shù)與設(shè)備的引進(jìn)、更新，特別是手術(shù)室，已逐漸成為高投入的醫(yī)療環(huán)境，是技術(shù)與裝備更新最快的場所之一。因此，為滿足群眾日益增長的醫(yī)療需求，打造智能化手術(shù)室是醫(yī)院建設(shè)中尤為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
那么，智能化手術(shù)室有哪些功能呢?應(yīng)該如何建設(shè)?其發(fā)展趨勢又是怎么樣呢?針對(duì)這些問題，小編將為大家作出詳細(xì)的介紹。
一：智能化手術(shù)室實(shí)現(xiàn)五大功能
1、影音信息數(shù)字化
手術(shù)醫(yī)生可以獲得更全面的決策依據(jù)，更流暢的工作配合，信息共享、科學(xué)決策可以讓手術(shù)更精準(zhǔn)、患者更安全。
音視頻輔導(dǎo)系統(tǒng)可為麻醉醫(yī)生提供規(guī)范化操作證據(jù)，推動(dòng)規(guī)范化操作，以進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制。麻醉科主任可同時(shí)監(jiān)控多臺(tái)手術(shù)，通過語音對(duì)講實(shí)時(shí)指導(dǎo)。另外，影音傳輸、音視頻多方對(duì)講，家屬會(huì)談，一鍵呼叫等功能，讓對(duì)外聯(lián)絡(luò)變得更簡單。
手術(shù)示教管理系統(tǒng)，藥品、耗材智能化管理系統(tǒng)，術(shù)中標(biāo)本觀看系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)患協(xié)同管理系統(tǒng)，手術(shù)器械包追溯管理系統(tǒng)，科主任、護(hù)士長管理系統(tǒng)，護(hù)理管理系統(tǒng)，輔助人員管理系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)人員行為管理系統(tǒng)和麻醉管理工作站……實(shí)現(xiàn)多系統(tǒng)集成，可以讓手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士、患者及家屬、管理者和協(xié)同人員等角色，在圍手術(shù)期協(xié)同配合工作。
2、物資管理信息化
系統(tǒng)可自動(dòng)記錄手術(shù)藥品/耗材的取用和消耗信息，簡化手術(shù)醫(yī)護(hù)物品取用工作流程，醫(yī)護(hù)人員可按需領(lǐng)取藥品，無需手工記錄和人工核對(duì);同時(shí)還具有藥劑科、器材處的管理效能。
在術(shù)中標(biāo)本管理方面，手術(shù)中切下的病理組織可通過物流系統(tǒng)，快速、及時(shí)傳送至病理科進(jìn)行檢驗(yàn)。手術(shù)室利用專用鏡頭將切除的病理組織通過談話室內(nèi)的電子屏幕顯示，可避免對(duì)家屬造成過于直觀的感官刺激，也免去患者家屬往返病理監(jiān)測的奔波。
在輸血管理方面，物流系統(tǒng)可以提交用血申請(qǐng)，血液制品通過智能物流系統(tǒng)可直接送到手術(shù)室，保障病患的輸血需求。高清攝像頭跟蹤記錄血液配送全過程，確保臨床用血信息客觀、真實(shí)、完整可追溯，使手術(shù)醫(yī)護(hù)人員專注于臨床診療工作同時(shí)，保障醫(yī)患雙方的權(quán)益。
3、物流輸送自動(dòng)化
可利用智能醫(yī)流機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)室潔凈物資、手術(shù)用藥的自動(dòng)配送。護(hù)士在系統(tǒng)中下單后，供應(yīng)科室接收訂單并準(zhǔn)備物資，機(jī)器人就會(huì)自動(dòng)配送。
智能醫(yī)流機(jī)器人的使用，可減少臨床醫(yī)師術(shù)前等待時(shí)間;避免患者的煩躁情緒;減輕護(hù)理人員體力勞動(dòng)強(qiáng)度，使其專心護(hù)理工作;規(guī)范物資管理，讓管理者合理安排人員。
4、行為管理規(guī)范化
安裝智能手術(shù)衣收發(fā)系統(tǒng)。醫(yī)護(hù)人員刷身份卡從智能鞋柜取潔凈鞋，然后在智能發(fā)衣機(jī)前刷卡取衣服，完成更衣后進(jìn)入手術(shù)室。做完一天的手術(shù)，醫(yī)生再通過刷卡在智能回收機(jī)前歸還手術(shù)衣。
通過信息化手段對(duì)醫(yī)護(hù)人員行為進(jìn)行管理后，可有效控制手術(shù)室人員的進(jìn)出，手術(shù)區(qū)域更加潔凈;通過時(shí)間管理、績效管理，有效控制醫(yī)護(hù)人員到達(dá)手術(shù)室的時(shí)間，提高準(zhǔn)點(diǎn)開臺(tái)率;大大減少手術(shù)衣?lián)p耗，降低醫(yī)院的運(yùn)營成本。
5、科室管理精細(xì)化
手術(shù)室綜合信息管理系統(tǒng)(OICMS)集成多個(gè)系統(tǒng)，從屏幕繁雜、電線交錯(cuò)的簡單數(shù)字化狀態(tài)升級(jí)為信息化高度整合，實(shí)現(xiàn)對(duì)人流、物流、信息流和資金流的有效管理，使多部門多任務(wù)協(xié)同工作，可大大提升運(yùn)營效率。
此外，還能實(shí)現(xiàn)圍手術(shù)期的質(zhì)控管理。從預(yù)約安排/術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉誘導(dǎo)、手術(shù)實(shí)施、麻醉復(fù)蘇到麻醉總結(jié)/術(shù)后隨訪，實(shí)現(xiàn)圍手術(shù)期的過程控制和質(zhì)量監(jiān)測。
二：智能化手術(shù)室如何建設(shè)
1、室內(nèi)布局
手術(shù)室的布局，首先應(yīng)固定手術(shù)床的位置，然后再設(shè)計(jì)護(hù)士站、儲(chǔ)物柜等其他設(shè)施。許多手術(shù)室在輔助用房設(shè)計(jì)時(shí)沒有預(yù)留庫房位置，一些手術(shù)耗材以及輔助設(shè)備只能放置在走廊或更衣室內(nèi)，顯得雜亂無章，所以手術(shù)室規(guī)劃時(shí)一定要充分考慮庫房數(shù)量、規(guī)模和位置。
許多醫(yī)院手術(shù)室在初步設(shè)計(jì)時(shí)，規(guī)劃不全面，后期增加醫(yī)療設(shè)備時(shí)，室內(nèi)空間不夠用，而且很容易造成二次污染。通過智能化手段整合和普及信息平臺(tái)，對(duì)環(huán)境燈光、機(jī)器人使用、物流系統(tǒng)、智能化情景模式以及手術(shù)室管理提出了更高的要求。運(yùn)用模塊化設(shè)計(jì)、凹槽裝飾設(shè)計(jì)、可裝配設(shè)計(jì)，將手術(shù)室內(nèi)包括裝飾材料、空調(diào)選擇、電器安全、醫(yī)療氣體、智能控制、醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行整合，建立數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化體系。
不同醫(yī)院的手術(shù)室風(fēng)格各不相同，手術(shù)室的設(shè)計(jì)應(yīng)考慮患者的舒適度，不同的科室運(yùn)用不同的空間元素，為患者營造舒心的環(huán)境。
比如手術(shù)室墻面可使用綠色和藍(lán)色，可消除工作人員的視覺疲勞，還能舒緩患者情緒，使其心情平靜。一些兒童醫(yī)院的手術(shù)室走廊添加許多卡通元素，設(shè)計(jì)方案以歡快為主題，顯得十分可愛，能夠激發(fā)兒童的興趣，同時(shí)能夠緩解醫(yī)護(hù)人員的緊張心情。手術(shù)室地面設(shè)計(jì)成弧形，能夠讓復(fù)合型設(shè)備旋轉(zhuǎn)范圍更大。通過LED光源調(diào)節(jié)手術(shù)室氣氛和舒適度，能夠消除患者的不安情緒。
2、手術(shù)室管理
通過智能終端對(duì)手術(shù)室內(nèi)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，對(duì)醫(yī)療行為、麻醉藥品、物品運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行管理，能夠時(shí)刻了解患者術(shù)中、術(shù)后情況，方便醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的不同狀態(tài)調(diào)整治療方案。比如，麻醉科人員運(yùn)用智能終端隨時(shí)了解麻醉病人的情況，可以隨時(shí)與上級(jí)醫(yī)生進(jìn)行溝通，這樣，既能及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行麻醉分析，又能節(jié)省時(shí)間。
目前，手術(shù)需求的增長速度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過手術(shù)室的承受能力，而且還面臨著麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士短缺的狀況，使得手術(shù)室的管理捉襟見肘。手術(shù)室的規(guī)模一直是管理者頭疼的問題之一，在建設(shè)之初，設(shè)計(jì)師會(huì)對(duì)手術(shù)室的規(guī)模進(jìn)行科學(xué)測算，但是在投入運(yùn)行后，實(shí)際數(shù)據(jù)與測算數(shù)據(jù)相差很大，主要原因是先進(jìn)設(shè)備以及手術(shù)量的增加使得手術(shù)室規(guī)模不斷減小。
所以，在手術(shù)室設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)預(yù)留相應(yīng)空間，便于日后增加設(shè)備。手術(shù)室的建設(shè)需充分考慮運(yùn)行流程，一是醫(yī)務(wù)人員的工作流程與患者就醫(yī)流程應(yīng)相對(duì)分離，盡量不要產(chǎn)生交叉，二是潔污物品流向一定要符合相關(guān)規(guī)定，二者的通道盡量簡單布局減少污染。
臨床科研數(shù)據(jù)采集也是智能化手術(shù)室建設(shè)的重要組成部分，利用AI配置產(chǎn)品自主拍攝，將所拍攝到的內(nèi)容實(shí)時(shí)上傳，這樣能夠隨時(shí)了解科研進(jìn)度，根據(jù)情景模式改善手術(shù)室內(nèi)環(huán)境，調(diào)節(jié)凈化級(jí)別。通過AI技術(shù)對(duì)手術(shù)過程進(jìn)行錄制，可作為重要的教學(xué)課件進(jìn)行演示。
在此基礎(chǔ)上建立智能物資管理系統(tǒng)，例如，手術(shù)衣收發(fā)系統(tǒng)、高值耗材管理系統(tǒng)、常規(guī)耗材管理系統(tǒng)、麻醉藥品管理系統(tǒng)等。利用機(jī)器人和智能柜的互通互聯(lián)技術(shù)代替人工，將手術(shù)所需的藥品、耗材以及特殊物品通過機(jī)器人運(yùn)送，這樣既能夠保證手術(shù)正常有序進(jìn)行，還能夠節(jié)約成本，減少污染。
3、走向靈活性
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)室內(nèi)引進(jìn)各式各樣的新設(shè)備，內(nèi)裝系統(tǒng)材料也發(fā)生了巨大的變化，但是由于手術(shù)室自身的環(huán)境未能適應(yīng)手術(shù)的發(fā)展變化，出現(xiàn)了地面狹窄、潔凈度下降、安全風(fēng)險(xiǎn)上升等問題，為了解決這些問題，多地開始普及靈活性手術(shù)室，充分利用墻面空間，擴(kuò)大使用面積。
傳統(tǒng)式手術(shù)室必須在施工前做好所有設(shè)計(jì)，后期的改動(dòng)非常困難，靈活性手術(shù)室在墻面設(shè)計(jì)大面積凹槽，將器材固定在凹槽內(nèi)，然后根據(jù)后期實(shí)際操作進(jìn)行調(diào)整和變化，這樣不僅最大限度地利用地板面積，也合理利用了墻面空間。與傳統(tǒng)手術(shù)室相比，靈活性手術(shù)室能夠最大化利用室內(nèi)空間、保持室內(nèi)潔凈、提高手術(shù)室的醫(yī)療功能。
靈活性手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)的目的主要有三個(gè)，第一是潔凈度管理 ;第二是熱環(huán)境管理 ;第三是濕度管理。手術(shù)室的溫、濕度一般可以根據(jù)患者及醫(yī)護(hù)人員的需求進(jìn)行調(diào)控，但在北方城市醫(yī)院往往不允許增加除濕功能，原因是北方天氣干燥，潮濕天氣較少，如果增加除濕功能會(huì)增加成本，但北方的夏季會(huì)出現(xiàn)“桑拿天”，如果手術(shù)室內(nèi)空氣濕度在60%左右，會(huì)嚴(yán)重影響工作。所以在醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)獨(dú)立設(shè)計(jì)手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)，保證手術(shù)室恒溫、恒濕。
三：手術(shù)室發(fā)展趨勢
1、數(shù)字化一體手術(shù)室。
2、內(nèi)聯(lián)網(wǎng)云平臺(tái)智慧網(wǎng)手術(shù)室。
3、手術(shù)室信息化管理平臺(tái)，兼容HIS、PACS等各系統(tǒng)。
4、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能。
5、專業(yè)化 、多元化、集成化、智能化、可視化、虛擬化、移動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化。
可見，信息化、智能化手術(shù)室是未來醫(yī)院建設(shè)新方向，其不僅能為醫(yī)患提供一個(gè)安全高效、舒適便捷的工作和手術(shù)環(huán)境，還能提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和核心競爭力。
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